Hvperkortytsyzm Kušingo ligos priežastys, simptomai, gydymas


Hvperkortytsyzm (Kušingo liga), yra patologinė būklė, kuri atsiranda dėl to, didelis kiekis antinksčių hormono kortizolio, tai gali būti, nes asmuo yra gydomi ilgą laiką, naudojant gliukokortikoidus. Diagnozuoti hyperkortytsyzm, jūs turite išleisti deksametazonovuyu testus, CT, scintigrafija MRT. Gydymas priklauso nuo ligos priežasties, jums gali tekti atšaukti hlyukokortikoyidnyye narkotikų steroidų inhibitorių reikia operacijos ar antinksčių liaukos.



Sukelia hypercorticism (Kušingo liga)

Ši liga atsiranda dėl padidėjusio sekrecijos hipofizės rasta mikroadenoma kuris yra gerybinė naviko ir zhelizistoy pagamintas naudojant adrenokortikotropinio hormono.


Dauguma hyperkortytsyzm atsiranda dėl to, įtakos antinksčių žievės nes hiperplaziniai naviko formavimasis - adenomatozės, adenomos ir adenokarcinoma.


Taip pat Kušingo ligą sukelia sėklidžių naviko, užkrūčio liaukos, skydliaukės, prostatos, kasos, plaučių, kiaušidžių, okoloschitovidnoy liaukos.


Dažnai liga per priėmimo gliukokortikoidais gydyti sisteminio ligų.


Kadangi kortizolio hipersekrecijos sutraukti gali pasireikšti raumenų, kaulų struktūra, odos, vidaus organų, ji veda į tai, kad audinių atrofijos.


Kai liga padidina hlyukoheneza ir absorbuojamas žarnyne gliukozės, tai veda prie susirgti diabetu steroydnoy formą. Kadangi sutrikdyta riebalų metabolizmą gali reguliuoti riebalų vienoje kūno plotą.


Pernelyg didelis kortizolio neigiamai veikia inkstus, todėl gali atsirasti hiperkalemija, hypernatremia, nes šios padidėjęs kraujospūdis, ir pagilino degeneracinius procesus raumenyse.


Dauguma hyperkortytsyzme kenčia širdis, nes tai įvyksta kardiomiopatija, širdies nepakankamumas ir aritmija. Tai kortizolio gali slopinti imuninę sistemą, ir žmonės su Kušingo liga yra imlesnis infekcijai.


Dėl hypercorticism būdingas lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.


Simptomai Cushing
 

Vienas iš skirtingų simptomai yra nutukimas, kuri įvyksta 90% pacientų. Riebalai yra platinamas netolygiai, indėliai gali būti vertinamas ant krūtinės, nugaros, veido, pilvo, kaklo. Kai žmogus randa hyperkortytsyzme mėnulio formos ir rausvai violetinė spalva ir cianoze atspalvį. Kadangi riebalų nukaltas kaklo slankstelių, gali atsirasti byzonyy kupra. Dėl savo ranką atgal, jūs pastebėsite aiškų odą.


Dažnai, kai hyperkortytsyzme atrofuojasi raumenys, sumažėja jų tonas ir raumenis, nes tai yra juose silpnumas. Kai liga yra sumažinama apimtis klubų ir sėdmenų raumenis, pilvo raumenys hipotrofiruyutsya gali atsirasti išvarža.


Pacientams, kuriems yra įvairaus marmuro atspalvį, matomos kraujagyslių modelio, ir oda labai sausa, pleiskanojanti, kai kuriose srityse daug prakaito oda.


Ant peties diržas, pilvo, sėdmenų, šlaunų, krūtinės gali būti sudaryta tempimo odą, kurie Bagrov spalvą. Be to, dažnai galima pamatyti odos išbėrimas, kraujavimas po oda, eksponuotos, kai hiperpigmentacija sritis.


Po hypercorticism plonesni ir pažeistiems kaulo, yra osteoporozė, kuris sukelia stiprų skausmą, kaulų lūžiai, skoliozė, jis ryškus departamentas nugaros ir krūtinės. Paciento nenusileido per jį ir auga prastai.


Vaikai kenčia nuo Kušingo ligos Itsenho, žemaūgis.


Įtakos ligos ir nervų sistemą, ji veikia neišsami, stabdė būklę, euforija, depresija, savižudybės bandymus, steroidų psichozę.


Ir patinimas gali atsirasti moterų sutrikdyta menstruacijų ciklą, amenorėja, todėl nevaisingumą.


Vyrams, sėklidžių atrofija, sumažėjęs lytinis potraukis ir potencija.


Kas komplikacijos gali būti hyperkortytsyzm?

Jei liga yra lėtinė, ji veda prie mirties pacientui, kad jis turi simptomus, kurie yra nesuderinami su gyvenimu - insultas, sepsis, sunkus pielonefritu, inkstų nepakankamumas, antinksčių krizė, išnyksta, kurioje sąmonė atsiranda hipotenzija, vėmimas, acidozė.


Kadangi žmogus gali kovoti su infekcinėmis ligomis, jis kenčia nuo verda, celiulitas, nahnoyitelnyh ir grybelinės odos ligos.


Diagnostika Kušingo liga

Jei pacientas yra įtariamas ligos, jis turi būti paskirtas, patikros bandymus, gali padėti jums nustatyti, kiek kortizolio valandų šlapimą, jei jis padidėjo ji sako, Kušingo liga.


Su deksametazonovoy testas taip pat gali diagnozuoti ligą. Norėdami nustatyti šaltinis hypercorticism reikia atlikti MRT ir KT hipofizės, antinksčių scintigrafija.


Diagnozuoti komplikacijų hypercorticism - osteoporozės kaulų lūžių šonkaulius ir tt, būtina atlikti rentgenologinį ir CT krūtinės. Naudojant biocheminį tyrimą kraujyje gali būti diagnozuoti diabeto steroidų pobūdį.


Gydymo hypercorticism

Jei liga atsirado per vaistus, reikia nedelsiant nutraukti vaisto, arba jį pakeisti kitu.


Tais atvejais, hypercorticism endogeninio pobūdžio norite priskirti agentai padės išvengti steroidų.


Kai asmuo susirasti nadopochechnikov auglį, plaučių ar hipofizės reikia operuoti.


Jei liga yra ne gydyti laiku, tai veda prie mirties pacientui. Lėtinio antinksčių nepakankamumu, būtina praleisti pakaitinė terapija gliukokortikoidais ir mineralocorticoids.


Taigi, hyperkortytsyzm (Kušingo liga), yra labai svarbu, diagnozuoti, gydyti, siekiant nustatyti jo išvaizdą ir sudėtingumo laipsnį priežastį. Pacientai, sergantys šia liga, visada turėtų būti laikomasi žinutę endokrinologas, jiems draudžiama sunkiųjų pratimą.