Gerybinė paroksizminė pozicinį galvos sukimasis


BPPV yra svaigimo sukeltos ligos vestibuliarinio aparato vidinės ausies tipo. Atvejais ligos ir - apie 17% visų galvos svaigimo atvejų. Daugiau būdinga moterims nei vyrams.


Kas sukėlė BPPV išvaizdą?


Be vidinės ausies yra tik du iš receptorių - klausą ir vestibiuliarinio, kuris tiesiogiai dalyvauti sistemoje pusiausvyros. Vestibiuliarinio dalis vidinės ausies pateikiama sferinius ir elipsės formos krepšiai ir tris pusapvalės kanalų. Receptoriai pivkolovyh kanalus jautrūs kampinio pagreičio. Krepšiai receptoriai jautrūs linijinio pagreičio ir atstovauja plokštelė sudaryta iš mukopolysaharydnoho gelio pluoštų įtraukti į ją ir vaikams (0,5-30 mikronų skersmens) kristalai kalcio karbonato - statolytov. Dėl tam tikrų priežasčių (galvos traumos, uždegiminių ligų ausies, senėjimo ir tt) receptorių krepšiai gali būti sunaikinti su kalcio karbonato kristalai (statolytov) išleidimo. Daugiau statolytы gali patekti į skystį, kuria užpildoma pusapvalės kanalų (1 paveikslas). Pakeitus galvos padėtį šiuo atveju yra statolytov judėjimas, keičiasi įprastas Skysčių mechanika skysčiai vidinės ausies ir todėl, sukimosi pojūtis.




Kaip veikia pozicinį galvos sukimasis?


Paprastai pacientai skundžiasi galvos svaigimu, kai jūs pakeičiate galvos ir kūno padėtį, išvaizdą, pavyzdžiui, kai jie yra grąžinami arba lovoje arba išmeta galvą atgal. Pacientai linkę žinoti, ką pozicija jie galvos svaigimas. Jei turite galvą šioje pozicijoje tik galvos svaigimas dingsta ir neatsiranda, kai galva juda lėtai. Galvos svaigimas, kuris yra trumpos trukmės metu, gali būti pykinimą ir vėmimą. Kartais valandų valandas gali išlikti jausmas nestabilumo ir pykinimas.




Kaip diagnozė?


Jausmas sukimosi paciento užpuolimo metu pozicinį galvos sukimasis lydi myyazytsilnym akių judesiai (nistagmas). Gydytojo uždavinys - ir sukelti tam tikru būdu, siekiant nustatyti šiuos judesius, siekiant nustatyti jų kryptį priepuolis. Tai galima padaryti naudojant specialią įrangą (kuri, žinoma, daug tiksliau ir autentiškai) arba gydytojas įvertina akių judesiai (nistagmas) grynai vizualiai tuo metu, kai yra sukimosi pojūtis.


Kaip gydyti pozicinį galvos sukimasis?



Yra du pagrindiniai gydymo metodai. Pirmoji - iš specialių schemų pratimai, skirtoms vestibiuliarinio aparato į patologinę būklę naudojimas. Tačiau šis gydymo metodas gali trukti savaites ir mėnesius, ir tai neišsprendžia problemos, ligos.
Antrasis būdas - naudojant pozicinį gydomųjų manevrus. Šio metodo esmė yra ta, kad gydytojas, keičiant paciento galvos poziciją, prisideda prie statolytov pusapvalės kanalo poslinkio kurio vidinės ausies, kur jie bus neįkyrės vestibuliarinio aparato srityje. Padėtis manevras - procedūra yra neskausminga ir paprastai trunka 15 iki 30 minučių. Dažnai po vieno manevras pacientui gauna atsikratyti ligos, priešingu atveju jis turi būti pakartotas po kelių dienų